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心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷，如果经常劳累、激动、饱餐，心脏病、高血压等心血管病的发病率会增加。发烧时心跳加快是否正常？心血管病患者感染新冠病毒是否会加重原有病情？如何合理用药？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰。

　　发烧是很多人感染新冠病毒后的典型症状。周玉杰说，发烧时心跳加快是正常现象。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次，当体温超过39摄氏度，心跳会变得很快，甚至可以听到怦怦的心跳声。若心跳快的同时出现心慌气短、动辄气喘的症状，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次，还伴有心慌气短、胸闷症状，要及时去医院查心肌酶、心电图、动态心电图、心功能等，防止病情加重。

　　周玉杰表示，有基础心脏病的患者，特别是老年患者，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应，血栓的发生率可能也会增高，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽、发烧的时间段容易合并低氧血症。一些老年心血管病患者的症状是沉默型表现，有一种“消音器”效果，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等、拖、耗”，一定要及时送医救治。

　　均衡营养有益于心血管病控制。周玉杰说，在临床中看到的一些心血管病患者，特别是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的是什么，一天吃进去多少，大概吸收多少，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。

　　心血管病患者需要长期用药，合理用药很关键。周玉杰介绍，很多心脏支架术后患者、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化。比如高血压患者发烧时，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生，在医生的指导下，减少不良反应，达到优化治疗目的。”（人民日报 记者 申少铁）

【科普中国繁星追梦】董瑶海：让“天有可测风云”******

　　微信启动页面上的“地球”，你可能经常看见，这张长焦特写，正是出自目前最牛的静止轨道“地球摄影师”——风云四号A星。

　　从此前“蓝色弹珠”的地球摄影作品到新界面，普通用户看到的只是短短2秒的变化，但这背后，是我国科研团队多年的付出，董瑶海便是其中一员。

　　作为风云四号气象卫星总设计师，董瑶海从1986年起就一直从事“风云”卫星的研制工作。从“风云一号”到“风云四号”，从原来的科研星到业务星，从默默无闻到成为国际气象组织值班卫星，他见证了我国“风云”卫星事业的发展。

　　对他来说，气象卫星不是为了做而做，更是要有用，能够解决问题。他比任何人都更在乎“今天天气怎么样”这件事，而他最大的快乐则是卫星能够一次次精确地预报了台风、发现火灾，甚至是局部的暴雨，帮助国家减少损失。

　　2016年12月，随着风云四号顺利升空。董瑶海团队成功突破了高精度图像定位与配准、微振动测量与抑制等20余项关键技术，填补了多项国内技术空白，使我国静止轨道定量遥感卫星达到世界先进水平。

　　如今，在众多重要领域，风云家族成员个个身手不凡，业务覆盖近百个行业，持续为全球100余个国家和地区提供数据产品和服务。大千世界，气象万千，且看“风云”变幻！

出品人

杨　谷

总监制

宋乐永

总策划

战　钊 宋雅娟

编　导

蔡　琳

制　作

光明网科普事业部

联合出品

中国科协科普部 光明网

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）